كيف تتشكل حصوة المرارة؟ من الذي يحتاج إلى جراحة المرارة؟

أخصائي الجراحة العامة أ.د. دكتور. وقدم فهري يتيشير معلومات عن الموضوع. يتم تخزين بعض الصفراء التي ينتجها الكبد في المرارة ، خاصة أثناء الجوع. المكونات الرئيسية التي تتكون منها الصفراء هي الكوليسترول والليسيثين والبيليروبين والكالسيوم. في ظل الظروف العادية ، هناك توازن بين هذه المواد التي تتكون منها الصفراء. في حالة حدوث خلل في هذا التوازن ، تتكون حصوات المرارة والحمأة. تقل قابلية الذوبان في الوسط ويصبح المحتوى السائل كثيفًا للغاية. بعض المواد التي يجب التخلص منها تتبلور وترسب وتشكل الرواسب. تتحد بلورات الكوليسترول المترسبة أو جزيئات الكالسيوم مع المادة الجيلاتينية التي تفرز من جدار المرارة لتكوين الحمأة الصفراوية. تزيد فترات الصيام الطويلة من تكون الحمأة الصفراوية. إن تدهور وظيفة الانقباض والاسترخاء في المرارة ووظيفة الإفراز من الجدار الداخلي للجدار يمهدان الطريق للحجر. Zamيتم تشكيل نواة صلبة وتصبح حصوة. قد يكون هناك استعداد عائلي لحصى المرارة.

تكون حصوات المرارة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، والأربعينيات ، والنساء ، وأولئك الذين أنجبوا عدة مرات. من أجل أن تسبب حصوات المرارة إزعاجًا للشخص وتتسبب في شكاوى ، يجب أن تنسد في فم القناة أو تصل إلى حجم من شأنه أن يتسبب في تلف الجدار الداخلي.

التهاب المرارة (التهاب المرارة)

يمكن أن يحدث التهاب المرارة في شكلين ، حاد ومزمن. في كليهما ، يحدث التهاب المرارة عادة نتيجة انسداد قناة المرارة. تكمن الحصاة أو الحمأة المتكونة في المرارة في فم قناة المرارة ولا تسمح للصفراء في المرارة بالتصريف. تتضخم المرارة وتمتد. تتطور الوذمة في جدار الكيس وتبدأ إمدادات الدم في التدهور. من الممكن أن يتقدم التدهور تدريجياً حتى يتحلل ويثقب.

أهم أعراض التهاب المرارة هو ألم البطن ، وخاصة في الجانب الأيمن العلوي. يحدث هذا عادة بعد الوجبات. من الطبيعي أن يصيب الألم الظهر والكتف. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بشكاوى مثل الغثيان والانتفاخ وعسر الهضم وأحيانًا الحرقان والحرقة.

من يحتاج إلى جراحة المرارة؟

في مشاكل المرارة ، يعاني المرضى عمومًا من شكاوى من عسر الهضم مثل الانتفاخ ، وعسر الهضم ، وعدم تحمل الأطعمة الدهنية ، والغثيان بعد الوجبات ، وآلام البطن في الجانب الأيمن العلوي. في هؤلاء المرضى ، إذا تم الكشف عن حصوات أو حمأة أو التهاب في المرارة في التصوير بالموجات فوق الصوتية ، فيجب إجراء جراحة المرارة المغلقة.

يتم إجراء جراحة المرارة للمرضى الذين يعانون من حصوات المرارة والذين أصيبوا بنوبة التهاب المرارة الحاد أو المزمن (التهاب المرارة).

يتم إجراء الجراحة للمرضى الذين يعانون من عدة حصوات صغيرة في المرارة والذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس) ، وتورم المرارة بدون حصوات أو حمأة في المرارة ، والمرضى الذين يعانون من التهاب المرارة الصفراوية (التهاب المرارة الحاد).