الإمساك مرض شائع في العصر الحديث. في الواقع ، من الممكن القول إنه ليس مرضًا ولكنه حالة. يمكن اعتباره أحد أعراض بعض الأمراض ، أو يمكن رؤيته بمفرده وبدون مرض آخر.
الإمساك ، المعروف طبياً بالإمساك ، مرض شائع في العصر الحديث. في الواقع ، من الممكن القول إنه ليس مرضًا ولكنه حالة. يمكن اعتباره أحد أعراض بعض الأمراض ، أو يمكن رؤيته بمفرده وبدون مرض آخر. إنها مشكلة شائعة ولا يستشير الناس العديد من الأطباء لمجرد الإمساك.
ما هي مشكلة الإمساك؟ يسبب الإمساك؟
تعريف الإمساك ليس بالأمر السهل. نظرًا لأن التغوط موضوع لا يتم الحديث عنه في الحياة اليومية ، فقد لا يقيّم الأشخاص بوضوح ما إذا كانوا يعانون من الإمساك.
عدد مرات التغوط: كل شخص له أمره الخاص. على سبيل المثال ، تعتبر الفترة الفاصلة بين مرات التغوط كل ثلاثة أيام وثلاث مرات في اليوم طبيعية. ومع ذلك ، فإن الشرط المهم للقدرة على القول بأنه طبيعي هو أن هذا الترتيب مستمر. على سبيل المثال ، إذا بدأ الشخص الذي يتغوط مرتين في اليوم لمدة سنوات فجأة في التغوط مرة واحدة كل يومين ، على الرغم من أن تكرار التغوط في النطاق الطبيعي ، يمكن اعتباره مؤشرًا على مشكلة مهمة. للحديث عن الإمساك ، يجب معرفة معدل التغوط الطبيعي للشخص وإجراء التقييم وفقًا لذلك.
تناسق البراز: لسوء الحظ ، لدى الناس معلومات غير دقيقة للغاية حول التغوط. لسوء الحظ ، فإن مفهوم "البراز القذر" الذي تم وضعه في اللاوعي في مرحلة الطفولة يتم إساءة استخدامه بشكل خطير في السوق. وبهذه الطريقة ، فإن فكرة أن البراز يجب أن يكون لينًا وحتى سائلًا إن أمكن وأن الشخص يجب "تنظيفه من الداخل" توضع في الرأس.
ومع ذلك ، فإن الكائن البشري مصمم لإنتاج براز صلب. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أبدًا أن ننسى أن البراز الموصوف بأنه "متسخ" هو مصدر غذاء لخلايانا في السطح الداخلي للأمعاء الغليظة. لتلخيص ذلك ، نحتاج إلى تحديد ما إذا كان مريضنا ، الذي يقول إنه مصاب بالإمساك ، مصاب بالفعل بالإمساك.
ما هي أعراض الإمساك؟
هناك سببان رئيسيان لمرضى الإمساك حقًا. أحدهما هو أن قوام البراز صعب للغاية والآخر هو صعوبة إخراج البراز من فتحة الشرج.
تتم متابعة معظم حالات الإمساك الناتجة عن السبب الأول وعلاجها في قسم أمراض الجهاز الهضمي ، بينما تتطلب معظم المجموعة الثانية التدخل والعلاج من جراحة القولون والمستقيم.
- أقل من 3 مرات في الأسبوع
- التغوط ،
- قطع التبرز الصلبة أو الكبيرة ،
- الشعور بوجود انسداد في المستقيم يمنع حركة الأمعاء ،
- الشعور وكأنك لم تفرغ المستقيم بالكامل ،
- ضغط اليد على البطن أو إصبعك بصب البراز من المستقيم لتفريغ الأمعاء.
ما الذي يسبب الإمساك؟
في حالة عدم وجود مرض أساسي ، قد يحدث الإمساك كخلل في الأمعاء الغليظة بسبب الإجهاد الشديد والاستهلاك المفرط للقهوة و / أو الشاي.
في المريض المصاب بالإمساك.
- وجود شق شرجي (يتميز بالدموع الدقيقة حول فتحة الشرج)
- Uzamانسداد معوي في الإمساك المزمن (المزمن) ،
- سرطان القولون ، خاصة عند المرضى المسنين وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان القولون و / أو أورام القولون ،
- العمليات الجراحية السابقة داخل البطن أو تضييق (تضيق) الأمعاء لسبب غير معروف ،
- سرطانات أخرى داخل البطن قد تضغط على القولون ،
- سرطان المستقيم،
- يجب فحص دخول المستقيم إلى المهبل من خلال جدار المهبل الخلفي (قيلة المستقيم) في مريضة.
- يمكن أن يحدث الإمساك أيضًا بسبب أمراض تشمل الجهاز العصبي.
- مرض الشلل الرعاش،
- تصلب متعدد،
- جروح العمود الفقري بسبب الإصابات (جروح جزئية أو كاملة) ،
- اضطرابات في السيطرة على الجهاز العصبي اللاإرادي ،
- السكتة الدماغية هي بعض من هذه الحالات.
- نفس الشيء للإمساك zamيمكن أن تؤدي أيضًا إلى مشاكل في العضلات في الوقت الحالي.
- عدم القدرة على إرخاء عضلات الحوض التي تلعب دورًا في التقدم المتناغم لحركات الأمعاء (anismus)
- مرة أخرى ، اضطراب دورة الاسترخاء / الانقباض لعضلات الحوض (dysynergy) ،
- قد يؤدي ضعف عضلات الحوض أيضًا إلى الإمساك لدى النساء اللائي تعرضن لعدد كبير من الولادات المهبلية.
- يُعد مرض السكري ، خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، إرهاق الغدة الجار درقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) والحمل من الحالات الهرمونية التي تسبب الإمساك.
ما هي عوامل الخطر للإمساك؟
- كبار السن والمرضى الإناث ،
- أولئك الذين لديهم فقدان السوائل ،
- أولئك الذين يتغذون على نظام غذائي منخفض الألياف ،
- أولئك الذين لديهم نمط حياة مستقر (مستقر) ،
- الأشخاص الذين يستخدمون بعض مجموعات الأدوية التي تؤثر سلبًا على حركات الأمعاء ،
- أولئك الذين يعانون من اضطرابات مثل اضطراب الأكل أو الاكتئاب معرضون للإصابة بالإمساك.
ما هي طرق التشخيص في حالة الإمساك؟
- يبدأ العمل التشخيصي بالفحص البدني لاستبعاد المشاكل التي قد تسبب الإمساك.
- فحص منطقة الشرج.
- فحص الأصابع الشرجية للتحقق من وجود البواسير.
- التنظير السيني المستقيم لفحص الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة قبل الخروج من فتحة الشرج ،
- يتم إجراء تنظير القولون لمراقبة الأمعاء الغليظة تمامًا ،
- تقييم مقياس ضغط الشرج لتحديد الحالة الفسيولوجية للعضلة العاصرة الشرجية في المرضى الذين يعانون من سلس البراز أو سلس الغاز أو صعوبات في التغوط ،
- في الحالات التي لا يمكن فيها تحديد سبب عضوي ، يمكن إجراء اختبارات متقدمة مثل اختبار طرد البالون ووقت العبور عبر الأمعاء الغليظة لتقييم وجود أمراض معقدة.
الامتحانات:
- تحاليل الدم: يساعد على فهم ما إذا كان الإمساك ناتجًا عن نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الجار درقية.
- التصوير الشعاعي المباشر: يساعد على فهم ما إذا كان الإمساك ناتجًا عن انسداد معوي أم لا.
كيف تخفف من الإمساك؟ ما هو جيد للإمساك؟
التغذية ونمط الحياة النشط لهما دور كبير في الوقاية من الإمساك وعلاجه. فيما يلي بعض الاقتراحات الغذائية البسيطة لتغيير نمط الحياة.
التغذية في حالة الإمساك
- تجنب الأطعمة التي تسبب الإمساك: قلل من كمية الأطعمة منخفضة الألياف في نظامك الغذائي (مثل المنتجات المعبأة).
- تجنب حمية الوجبات السريعة التي تحتوي على الموز والمعكرونة والأرز والحليب الزائد والقهوة ، والتي من المعروف أنها تسبب الإمساك.
- نظرًا لأن الخبز الأبيض يسبب الإمساك ، يجب تفضيل خبز الحبوب الكاملة.
تناول المزيد من الأطعمة التي تخفف الإمساك:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات الطازجة. من المعروف أن الفواكه الطازجة مثل التفاح والكمثرى والخوخ مفيدة للإمساك.
- يساعد تناول المشمش المجفف أو التين أو البرقوق على معدة فارغة في الصباح وشرب الماء الدافئ على بدء حركة الأمعاء.
- اللحوم الحمراء هي مصدر للبروتين يمكن أن تسبب الإمساك. سيكون أكثر ملاءمة مع الدجاج أو السمك كمصدر للبروتين.
- يساعد شرب ملعقة واحدة من زيت الزيتون في الصباح على دعم مرور الطعام عبر الأمعاء.
- لا يتحسن الإمساك بمجرد البدء في تناول الأطعمة المفيدة للإمساك. تنخفض نسبة حدوث الإمساك بعد أن يصبح هذا النوع من النظام الغذائي عادة.
- يوصى ألا يقل استهلاكك اليومي من المياه عن 1,5 لتر.
- حافظ على نشاطك قدر الإمكان. خطط لبرنامج تمارين منتظم.
- الجهاز الهضمي هو النظام الذي يمكن أن يتدرب بسهولة أكبر. لذلك ، التغوط zamحوّل ذاكرتك إلى الجزء الأكثر راحة في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك بعد الوجبة. إنه مناسب ليومك zamالجلوس على المرحاض لمدة 10-15 دقيقة على الفور. Zamافهم أن جهازك الهضمي هو ما تأخذه zamالتغوط zamسوف تتعلم كذاكرة. صحيفة إلخ. لا ينصح بالبقاء في المرحاض لفترة أطول بالقراءة.
- لا تتأخر عندما تكون هناك رغبة في التبرز أثناء النهار.
- تعلم وطور الجوانب الصحية للتكيف مع الضغوط اليومية (الرياضة المنتظمة ، واليوجا ، والتأمل ، والمشي في الهواء الطلق ، وما إلى ذلك)
استخدام أدوية الإمساك: أدوية الإمساك المتاحة دون وصفة طبية (أدوية مسهلة أو ملينات) عرضة للإساءة. يرغب الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن في التخلص من الإمساك بأدوية بدلاً من الطرق الطبيعية واستخدام المسهلات دون استشارة الطبيب. الحل مؤقت لأنه لم يتم تحديد السبب الأساسي والإمساك يتكرر. بعد فترة ، لا تكون الأدوية المستخدمة ناجحة كما كانت من قبل ويتم إحالة الطبيب للإمساك المزمن.
إذا تم استخدام الملينات لفترة طويلة وبدون توصية الطبيب ، فإن حركية الأمعاء الغليظة تقل. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث اضطراب في توازن الشوارد (الكالسيوم والكلور والمغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم) في الدم ، مما يؤدي إلى الجفاف وتلف الكلى واضطراب نظم القلب والضعف والنعاس (الارتباك) والسكتة الدماغية (الشلل) وحتى الموت. . يجب أن نعرف أن الملينات (الأدوية المضادة للإمساك) ليست أدوية بريئة يمكن استخدامها بشكل عرضي.
تمارين الإمساك: عضلات البطن تدعم حركات المعدة والأمعاء. لهذا السبب ، تمارين البطن التي يتم إجراؤها قبل تناول الطعام بساعة واحدة أو بعده بساعة واحدة دون إجهاد عضلات البطن تساعد الأمعاء على العمل بشكل أفضل. يمكن زيادة حركات الأمعاء بشكل كبير عن طريق سحب الركبتين إلى البطن أثناء الوقوف أو الاستلقاء والجلوس والوقوف.
بالإضافة إلى ذلك ، من خلال وضع كلتا اليدين من الداخل على البطن في المرحاض ، أو تحريك الأصابع بحركات ناعمة أو الفرك براحة اليد في حركات دائرية ، يمكن عمل عضلات البطن على جلد البطن وتحفيز حركة الأمعاء.
علاج ملين (ملين) للإمساك
تنقسم المسهلات إلى مجموعات حسب آلية عملها. هؤلاء:
- الملينات (مثل ميثيل السلولوز) التي تثري البراز بالألياف وتزيد من حجم البراز وتسهل إفرازه.
- المسهلات التي تزيد من العمل الانقباضي للأمعاء ،
- الملينات الأسموزية التي تسرع مرور البراز عبر الأمعاء الغليظة عن طريق زيادة إفراز السوائل في الأمعاء ،
- مواد التشحيم (مواد التشحيم) (مثل زيت الزيتون)
- الملينات التي تساعد على تليين البراز عن طريق سحب السوائل من الأمعاء الغليظة إلى البراز ،
- حقنة الضغط باستخدام الماء
- التحاميل ، على سبيل المثال التي تحتوي على الجلسرين ، تستخدم لتسهيل إفراز المستقيم.
- يمكن استخدام عقاقير أقوى للمساعدة في التغوط في المرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن والقولون التشنجي (مرض الأمعاء الوظيفي - متلازمة تململ الأمعاء).
- مع طريقة الارتجاع البيولوجي ، يمكن توفير تدريب لعضلات قاع الحوض اللازمة لمرور أكثر راحة أثناء التغوط.
- عادة ما تحدث حالات الإمساك دون وجود مرض أساسي حيث أن الخلل الوظيفي المرتبط بالتوتر والوخز بالإبر مفيد جدًا في العلاج. العلاج بالإبر؛ ينظم الجهاز الحوفي وينظم عمل الأمعاء.
- يمكن استخدام الجراحة كملاذ أخير في بعض الحالات. على سبيل المثال ، تُستخدم حمامات المقعدة بالماء الساخن لتخفيف العضلة العاصرة وشفاء التمزق في مرضى الشق الشرجي الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ أو لتصحيح الانسداد أو التضيق في الأمعاء الغليظة.
ما هي اضرار الامساك؟
الإمساك المزمن: يتسع قطر البراز الذي يبقى في الأمعاء لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي الانكماش المستمر للعضلات حول فتحة الشرج أثناء التغوط وعدم القدرة على الاسترخاء بشكل كافٍ إلى حدوث تشققات حول فتحة الشرج (الشق الشرجي) أثناء إخراج البراز. هذا يؤدي إلى براز مؤلم. مرضى zamيحاولون تأخير التغوط حتى لا يتعرضوا لنفس الألم الذي تعاني منه اللحظة. يؤدي هذا إلى استمرار الحلقة المفرغة للإمساك بشكل متزايد (الإمساك المزمن).
حالة شائعة أخرى للإمساك المزمن هي تصلب البراز ، والذي يعرف شعبياً باسم "تحجر البراز بالداخل". في حالة الإمساك المزمن ، تفقد الأمعاء الغليظة حركتها إلى الأمام (التمعج) ويبقى البراز في مكانه zamيفقد السائل الموجود فيه حجمه ، مما يؤدي إلى وصوله إلى تناسق أكثر صلابة. لا يستطيع بعض المرضى إخراج هذا البراز ويحتاجون إلى رعاية طبية.
النزيف مع الإمساك: في الأوردة تحت الغشاء المخاطي المقعد ، قد يتطور الانتفاخ للخارج ، أي البواسير ، بسبب الإجهاد المتكرر. من البواسير zaman zamفي الوقت الحالي ، يمكن رؤية نزيف أحمر فاتح من فتحة الشرج.
هل الإمساك يجعلك تشعر بالغثيان؟ في حالة الإمساك ، يزداد الضغط داخل البطن وقد يسبب ضغطًا في أعضاء البطن وعدم الراحة والألم والغثيان في المعدة.
كن أول من يعلق